Pri basedowskom type tyreotoxikózy sa často vyvíja aj postihnutie (autoimunitný zápal) tkanív očnice, tzv. "endokrinná" orbitopatia. Kým liečba zvýšenej funkcie štítnej žľazy je vo väčšine prípadov jednoduchá a efektívna, liečba endokrinnej orbitopatie býva neraz problematická a oveľa menej efektívna. Pri stredne ťažkých a ťažkých orbitopatiách (napr. s poruchou funkcie okohybných svalov, so strabizmom (škúlením), s diplopiou (dvojitým videním) a poruchami zraku sa podáva systémová liečba tzv. kortikoidmi. Sú to lieky s vysokým protizápalovým potenciálom. Podávajú sa spočiatku formou infúzií, neskôr vo forme tabliet. Liečba je dlhodobá, približne pol roka. Ak liečba u neurooftalmológa (lokálna injekčná aplikácia kortikoidov) nie je efektívna, spýtajte sa ho na možnosti systémovej liečby. Ak to bude potrebné, odošle Vás na endokrinologické pracovisko, kde sa touto liečbou zaoberajú. Mám však poznámku k liečbe. Vaše výsledky poukazujú na to, že tyreotoxikóza sa upravila. Ak ste však výsledok fT4 4,0 pmol/l (po liečbe) uviedli správne, ide už o Carbimazolom navodenú hypotyreózu. Je potrebné pridať ku Carbimazolu aj tyroxín. Je to potrebné najmä u pacientov s orbitopatiou.